Peptide intestinal vasoactif (VIP)est un polypeptide basique à petite molécule avec une structure à chaîne droite composée de 28 résidus d'acides aminés, dont 20 % sont une structure hélicoïdale et dont 80 % sont une structure lâche et désordonnée, pp. 10-28 La séquence de bits est critique pour la spécificité de son action ; dans l'état de circulation pathologique du corps, le VIP se dégrade lentement. Une fois que son contenu et la sensibilité de ses récepteurs changeront, cela entraînera l'apparition de maladies multisystémiques, notamment la sécrétion de maladies du système digestif. Trouble fonctionnel. Il est produit par le système nerveux central et le système nerveux périphérique, libéré par les fibres postganglionnaires parasympathiques, et coexiste avec l'acétylcholine, jouant un rôle régulateur dans la régulation immunitaire locale des muqueuses. Le VIP existe dans toutes les zones du système digestif, principalement distribué dans les cellules endocrines de la muqueuse gastro-intestinale, du plexus nerveux sous-muqueux et de la couche musculaire lisse. Les fibres nerveuses du système digestif VIP appartiennent à l'innervation cholinergique préganglionnaire, qui agit principalement sur les cellules cibles sous forme paracrine. Dans certaines cellules tumorales du système digestif, telles que les cellules du cancer gastrique et du cancer du côlon, sécrètent également elles-mêmes une certaine quantité de VIP. Le VIP exerce diverses fonctions biologiques en se liant à ses récepteurs et par une série de transductions de signaux et différents processus d'expression génique. Son récepteur spécifique est le PACAPⅡ. Il s'agit d'un récepteur couplé aux protéines G, également connu sous le nom de famille des récepteurs à la sécrétine. Le VIP joue un rôle inhibiteur dans la régulation du mouvement du système digestif. Le VIP peut être impliqué dans les processus physiopathologiques de diverses maladies du système digestif.
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Le rôle du VIP dans les tumeurs du système digestif
Il a été confirmé que la concentration de VIP dans le plasma et les tissus tumoraux de patients atteints de diverses tumeurs malignes du système digestif augmente et que le VIPR est exprimé. Les symptômes associés tels que la diarrhée, les douleurs abdominales, la constipation et l'achlorhydrie chez les patients sont liés à l'augmentation du contenu VIP. Le VIP est principalement exprimé à travers les cellules. L'immunité favorise et/ou inhibe la croissance des tumeurs du système digestif et a un certain effet régulateur sur la prolifération et la différenciation des cellules tumorales. Des études expérimentales ont montré que l’injection d’une certaine dose de VIP n’affecte que la croissance des cellules tumorales, mais pas celle des cellules normales. Le corps n’a aucun effet évident. Le VIP joue un rôle important dans l’apparition et le développement des tumeurs du système digestif. Comprendre l'étiologie et les caractéristiques de croissance des tumeurs devrait fournir des orientations pour le diagnostic précoce et le traitement clinique des tumeurs VIPR-positives. des idées.
L'impact du VIP sur la cirrhose du foie
Dans des conditions physiologiques, le VIP pénètre dans le foie avec le flux sanguin porte, et la majeure partie du VIPR à la surface des hépatocytes pénètre dans les cellules et est digérée et dégradée par les lysosomes. Dans la cirrhose du foie, un dysfonctionnement hépatique entraîne une inactivation réduite du VIP et l'augmentation de la concentration plasmatique du VIP entraîne des lésions vasculaires périphériques. Expansion. Le VIP peut jouer un rôle régulateur dans la pathologie et la physiopathologie de la cirrhose du foie de manière endocrinienne et/ou paracrine. La mesure des taux plasmatiques de VIP chez les patients atteints de cirrhose hépatique peut avoir une certaine valeur de référence pour juger de la progression et du pronostic de la maladie.
Le rôle du VIP dans les calculs vésiculaires
La VIP est la principale hormone inhibitrice de la vidange de la vésicule biliaire. Le VIP produit par la vésicule biliaire est principalement libéré par les fibres nerveuses VIP-ergiques situées dans la paroi de la vésicule biliaire. Lorsque le nerf vague est stimulé, le VIP peut augmenter la libération de VIP par le nerf. VIP se lie au récepteur spécifique de haute affinité correspondant. Ensuite, il peut contrarier la contraction des bandes musculaires de la vésicule biliaire provoquée par la cholécystokinine, détendre la vésicule biliaire et le sphincter d'Oddi, inhiber l'activité de phase III du complexe moteur transitionnel interdigestif de la vésicule biliaire, conduire à un dysfonctionnement de la motilité biliaire et à une stase biliaire, et favoriser la formation de calculs de la vésicule biliaire. . Lors de la formation de calculs vésiculaires, l'impact et le rôle des troubles de la régulation VIP sur la fonction des cellules épithéliales biliaires et le métabolisme des composants biliaires nécessitent une étude plus approfondie.
VIP et pancréatite sévère
Bien que le VIP ait des effets anti-inflammatoires et puisse réguler localement la fonction de barrière de la muqueuse intestinale dans les cas de pancréatite aiguë sévère (PAS), il s'agit principalement d'un neurotransmetteur inhibiteur dans le tractus gastro-intestinal et peut aggraver le tractus gastro-intestinal du SAP et d'autres maladies. Troubles de la motilité. Les niveaux sériques de VIP chez les patients SAP augmentent. Après le traitement, les niveaux de VIP diminuent, ce qui suggère que le VIP joue un rôle important dans la fonction de motilité gastro-intestinale du SAP. On suppose que la douleur pendant le SAP peut aggraver la tension nerveuse sympathique, conduisant à des troubles de la motilité viscérale. La vasoconstriction et l'ischémie intestinale conduisent à la libération de VIP. Des études ont montré que l'augmentation progressive du VIP dans le plasma et les tissus intestinaux après une diminution transitoire du SAP peut être la réponse compensatoire de l'organisme, ce qui peut atténuer la progression du SAP dans une certaine mesure. Recherche sur le rôle du VIP dans le SAP Les changements dans le SAP et leur rôle dans les troubles de la motilité gastro-intestinale du SAP ont une certaine importance pour le traitement et le pronostic du SAP.
Effet du VIP sur l'achalasie
Le VIP peut inhiber la tension du sphincter inférieur de l'œsophage (LES). Lorsque la concentration plasmatique de VIP augmente, cela s'accompagne d'une diminution de la pression du sphincter inférieur de l'œsophage (LESP), qui peut être obtenue directement via le VIP.
Maladies liées au VIP et à la muqueuse gastrique
VIP peut réguler le flux sanguin gastrique, réduire la tension gastrique, inhiber la sécrétion d'acide gastrique et protéger la muqueuse gastrique. Le rôle des modifications des niveaux de VIP dans la physiopathologie des maladies liées à la muqueuse gastrique nécessite des recherches supplémentaires pour être confirmé.
VIP et syndrome du côlon irritable
Le VIP peut détendre les muscles lisses gastro-intestinaux, inhiber le tonus du côlon et du rectum, inhiber la motilité de l'intestin grêle, affaiblir la motilité gastro-intestinale, participer à la relaxation des réflexes gastriques provoqués par la distension du côlon et la stimulation de la douleur, et interférer avec la motilité et les fonctions d'absorption des sécrétions du tractus gastro-intestinal. . Le syndrome du côlon irritable (SCI) a eu un certain impact. On pense qu'une sécrétion anormale de VIP ou une sensibilité intestinale accrue au VIP pourrait être l'un des mécanismes de la pathogenèse du SCI.
Le rôle du VIP dans la colite ulcéreuse
VIP régule les cytokines et exerce un effet protecteur sur la barrière muqueuse intestinale, ce qui en fait un médicament efficace pour le traitement clinique du dysfonctionnement de la barrière muqueuse intestinale.
En conclusion
Le VIP est une molécule possédant un large éventail d’activités biologiques. À l'heure actuelle, le VIP a été largement et profondément étudié dans le tractus gastro-intestinal, et de nombreuses maladies digestives entraînent des troubles métaboliques du VIP. Bien que la recherche dans ce domaine ait réalisé certains progrès, le VIP reste encore confronté à certains problèmes. Il existe peu d’études sur l’impact ultérieur des troubles métaboliques sur les maladies digestives. Bien que la plupart des recherches soient encore en cours d’expérimentation animale, les larges perspectives d’application du VIP dans les maladies digestives sont incontestables.